"L'obesità può e deve essere curata". Nuove opportunità per una maggiore accessibilità alle terapie

• L'obesità può e deve essere curata, afferma il Prof. Artur Mamcarz, direttore della 3a Clinica di Medicina Interna e Cardiologia presso l'Università di Medicina di Varsavia.
• Membro del Consiglio direttivo della Società polacca per il trattamento dell'obesità e Presidente della Società polacca per la medicina olistica parla di nuove opportunità per una maggiore accessibilità della terapia
• Come ci ricorda, l'obesità provoca fino a 200 diverse complicazioni e colpisce praticamente tutti gli apparati dell'organismo, rappresentando una seria minaccia per la salute e la vita.
• L'obesità, come sostiene, va curata, soprattutto perché disponiamo di strumenti efficaci che stanno diventando sempre più disponibili.

Come sottolinea il professor Artur Mamcarz, la percezione dell'obesità è cambiata nel corso degli anni.

"Storicamente, le persone dovevano impegnarsi molto per procurarsi il cibo: cacciavano, raccoglievano frutta e funghi e coltivavano la terra. Tutto ciò comportava un notevole sforzo fisico. Inoltre, le risorse erano limitate. La situazione è cambiata con lo sviluppo della civiltà e l'avvento di vari trasporti e progressi tecnologici, ma soprattutto con l'avvento di alimenti economici, accessibili, altamente trasformati e ipercalorici", ricorda l'esperto.

Aggiunge: "Oggi, invece di inseguire la selvaggina, tiriamo fuori i nostri smartphone e ordiniamo cibo a domicilio. Non dobbiamo nemmeno fare un passo. Questo stile di vita ha portato alla crescente incidenza di disturbi metabolici e diabete, ipertensione , malattie coronariche , ma anche sovrappeso e obesità , inizialmente percepiti come un sintomo indesiderato che accompagna i suddetti disturbi e malattie: un difetto estetico piuttosto che un problema in sé".

"I pazienti obesi erano 'invisibili'. Oggi sappiamo che l'obesità è una malattia che può e deve essere trattata efficacemente", spiega il Prof. Artur Mamcarz.

Fino a 200 complicazioni dell'obesità

L'obesità, classificata nella Classificazione Internazionale delle Malattie con il codice E66, influisce negativamente su quasi tutti gli apparati dell'organismo.

È noto che l'obesità è un fattore di rischio, tra gli altri, per i disturbi del ritmo cardiaco, come la fibrillazione atriale, che, se non curata, può portare all'ictus ischemico .

L'obesità è anche un fattore di rischio per l'aterosclerosi , la steatosi epatica, il diabete, l'apnea notturna, molti tumori (tra cui il tumore al seno), una causa di condizioni degenerative dell'apparato muscolo-scheletrico, disturbi nefrologici e una base per lo sviluppo di disturbi mentali.

L'obesità causa fino a 200 diverse complicazioni. Colpisce praticamente tutti gli apparati dell'organismo, rappresentando gravi minacce per la salute e la vita.

"In questo contesto, noi medici percepiamo qualsiasi movimento legato alla cosiddetta body positivity come una minaccia, soprattutto perché in Polonia bambini e giovani adulti stanno aumentando di peso al ritmo più veloce d'Europa. Invece di cercare di "domare" 10, 20, 30 o più chilogrammi di peso in eccesso, vogliamo offrire ai pazienti un trattamento efficace, supportandoli contemporaneamente in una percezione positiva di sé e lavorando sull'autostima. La medicina moderna offre molte opzioni in questo ambito", sottolinea il Prof. Artur Mamcarz.

Il paziente invisibile? L'obesità può essere curata efficacemente oggi!

Secondo l'esperto, nel corso degli anni non è cambiata solo la percezione dell'obesità, ma anche la gamma di procedure utilizzabili per trattarla.

"È noto che, soprattutto nell'obesità avanzata e cronica, i cambiamenti ormonali nell'organismo del paziente sono così significativi che raccomandazioni come 'mangiare meno e muoversi di più' difficilmente risultano efficaci. Il paziente sa di dover assumere meno calorie, ma a cosa serve se semplicemente non riesce a seguire queste raccomandazioni? Sebbene i cambiamenti nello stile di vita siano cruciali in ogni fase della terapia, ci sono situazioni in cui sono necessari interventi chirurgici o farmacoterapia ", afferma il Prof. Artur Mamcarz.

Gli attuali standard di trattamento dell'obesità includono un trattamento interdisciplinare, comprendente metodi comportamentali quali cambiamenti dello stile di vita, lavoro sulle convinzioni nutrizionali e metodi farmacologici o chirurgici adattati alle esigenze individuali di ciascun paziente.

Come sottolinea il professor Artur Mamcarz, si sono registrati progressi particolarmente significativi nel campo della farmacoterapia per il trattamento dell'obesità.

"Dai primi farmaci utilizzati per trattare il diabete e, successivamente, l'obesità, che, sebbene efficaci, causavano numerosi effetti collaterali, siamo passati a una fase in cui i farmaci utilizzati sono sicuri, efficaci e ben tollerati dai pazienti. Alcune forme di farmacoterapia prevedono la somministrazione di una dose del farmaco una volta alla settimana tramite iniezione, influenzando sia il sistema ormonale sia il senso di sazietà e la regolazione dell'appetito del paziente. Gli effetti di questi tipi di farmaci sono quindi molteplici e la forma di somministrazione è comoda per i pazienti", spiega il Professor Artur Mamcarz.

Maggiore disponibilità di terapie per il trattamento dell'obesità

Lo sviluppo della farmacoterapia per l'obesità offre a molti pazienti la speranza di un trattamento efficace. Tuttavia, le difficoltà finanziarie possono attualmente ostacolarne l'utilizzo.

"Il costo mensile della terapia con farmaci moderni per il trattamento dell'obesità è di circa 1.000 złoty o più. Sappiamo che si tratta di una spesa significativa per molte famiglie, quindi, pur essendo pienamente convinti dei benefici che un paziente potrebbe trarre dalla terapia, lasciamo sempre al paziente la decisione di avviare o meno il trattamento", spiega il Prof. Artur Mamcarz.

Nel maggio 2025, Gedeon Richter Plc. e Adalvo Ltd. hanno annunciato un accordo per lo sviluppo congiunto e la potenziale futura commercializzazione di un prodotto equivalente all'agonista del recettore del GLP-1 semaglutide . Ciò rappresenta un'opportunità per rendere più accessibile il trattamento dei disturbi metabolici.

"Il meccanismo di creazione di farmaci generici dopo la scadenza dei brevetti sui farmaci originali è una prassi standard del mercato. Oggi, ad esempio, è difficile immaginare il mercato farmaceutico senza varie forme generiche di statine, ACE-inibitori e beta-bloccanti, utilizzati per trattare patologie comuni come l'ipertensione e diverse malattie cardiovascolari. La prospettiva di forme generiche di farmaci moderni utilizzati per trattare l'obesità significa che un maggior numero di pazienti avrà l'opportunità di accedere a trattamenti efficaci", commenta il Professor Artur Mamcarz.

Aggiunge che ciò è importante alla luce delle previsioni epidemiologiche che indicano una crescente incidenza dell'obesità e una crescente domanda di soluzioni efficaci per la gestione del peso.

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